她侧过头来,再看床上的沈兰,这年轻的可怜姑娘停止了抽搐,但是状况说不上好。
她现在呼吸急促,整个人都没有精神。
余秋再拉着她做神经系统检查,轻度定向力障碍,肌力正常,生理反射正常,跖反射正常。无颈抵抗,无眼底水肿。
到底是什么原因呢?抽搐是不是高热造成的?
余秋皱眉头,既然现在发展最凶险的是高热,那就先解决发热的问题。
“加用复方氨基比林。”她捏着眉头,“继续物理降温,除了冰枕以外冰袋也要上,注意体温变化。”
抗生素已经用上去了,现在是1973年,耐药菌存在的可能性并不高,但是患者体温持续上升。
是因为使用的抗生素敏感性不够,所以没办法控制细菌感染还是细菌感染并非造成患者高热的真正原因?
余秋再一次给沈兰做妇科检查,腹部有明显压痛,反跳痛不明显。但行双合诊的时候,子宮压痛让患者明显有抗拒的表现。
流产感染的确比较严重,是联合使用抗生素还是等待药敏检测结果?就目前的情况,她再度发生荫道大出血的可能性已经很小,因为前面已经做了一次钳夹,宮腔内容物不多。
会不会是结核?孕期妇女本身就容易感染结核,或者既往感染过结核,因为怀孕身体免疫机能下降又再度复发。
结核脑炎也会出现精神异常,有幻嗅幻视幻听的表现。
余秋在脑海中拼命地思考,最后她都有些吃不消了,不得不伸手捏着太阳穴。
先稳定住情况吧,稳定住生命体征,然后再做进一步检查。
现在患者说头痛,那就不排除颅内压升高的可能,预防脑水肿,必要时给予脱水治疗。
余秋下了一系列医嘱。
护士催促她:“你去躺会儿吧,你也不看看现在什么点了。”
从早到现在,她可是一分钟都没歇下来。
余秋苦笑着摇头:“算了,我躺着也睡不着。”
现在又没心电监护仪,整个妇产科晚上值班,就一个医生一个助产士一个护士。
她躺下去了,万一病人又出现紧急情况,那要怎么办才好?她还是就在病人旁边守着吧,万一有什么情况,好歹也能对症处理。
唉,她真怀念icu啊。这种情况的病人就应该送进icu啊。
何东胜没有劝余秋,他只拿了床毛毯搭在余秋的身上,让她拢好了:“你别受凉。”
其实是可以在病房里头放火盆的,但是患者高热,余秋巴不得现在的气温能够帮着她降热呢,哪里还会用什么取暖设备。
沈兰的母亲偷偷跑去看儿子了,余秋已经懒得再拽人回来。回来也指望不上她任何事。一个当妈的人,女儿都这种情况了,她就会哭。不论跟她说什么,除了眼泪,她都不会给任何回复。
何东胜在旁边帮余秋捏着脑袋,安慰她道:“你不要想太多,你又不是神仙,怎么可能什么问题都能解决?”
“可是她太可怜啊。”余秋苦笑,“她又做错了什么?她为什么要被这样对待?”
何东胜摸着她的脑袋,没有回答。
这世间的很多问题都没有答案,人人都说善有善报恶有恶报,可实际上呢。杀人放火金腰带,修桥补路无尸骸的又不是没有。
病房里头静悄悄的,隔一段时间,余秋就给沈兰测量体温。因为高热,这个姑娘一点儿精神都没有,躺在那里毫无生气,老叫人担心她这条命说没就没了。
余秋摸了摸她的手背,因为一直挂水,她的手背皮温有些发凉,她干涸的嘴唇就像已经断了流的河床。
坚持住啊,姑娘,你总不能稀里糊涂地走了,别人犯下的错误不能惩罚到你身上。
一瓶水快要挂完的时候,余秋听到楼下传来嘈杂的声响。
她跟何东胜对视一眼,年轻的生产队长站起身:“我出去看看。”
病房门刚打开,人们大声喊叫的声浪就扑面而来。
“打死她!这个臭不要脸的破鞋,这个谋杀亲夫的表子!”
后面传来了民兵队长的呵斥声:“有话好好说,动手打什么呀?打了就有用吗?打了谁来服侍你家儿子?”
“我呸!”沈家姑姑直接一口浓痰吐到了小芳的脸上,“要这臭表子服侍,我们家就绝户了!”
何东胜皱着眉头看底下,大厅的灯有些昏暗,他只看得到人影绰绰。其中被揪着跪在地上的女人蓬头散发,不知道是哪儿受了伤,鲜血一滴滴的往下淌。
显然她已经受过了私刑。
民兵队到达现场的最大作用,就是保证她还有口气,没有被当场活活打死。
其实就是打死了也没什么大不了,一个法不责众,二则荡.妇在乡间是最没有地位的,出轨闹得满城风雨的人,被打死了也活该。
“好了,有话好好说!”人群中多了个大盖帽,“你们说她投毒,那你们起码得想办法问清楚她把毒投在哪儿了呀?不然你们就是打死了她,回头你们照样有可能中毒。”
公安的话总算打动了群情激奋的沈家人,他们吵吵嚷嚷着,开始逼问小芳到底是怎么投毒的?
不想这年轻的姑娘都被打的奄奄一息了,居然还能犟回头,咯咯直笑:“对,我下了毒,我在你们今天晚上吃的饭喝的水喝的酒里头都下了毒。等着吧,你们就等着七窍流血死了!”
沈家姑姑大吃一惊,立刻一脚踢上小芳的脑袋:“你到底下了什么毒?你把药拿出来!”
小芳吐出一口血唾沫,哈哈大笑:“鹤顶红,没有药,你们就等着死吧。”
余秋怀疑这个时代有武侠小说吗?不然鹤顶红这个名词从这姑娘嘴里头出来,怎么那么违和?
鹤顶红也没什么稀奇,武侠小说里头说的鹤顶红就是砒.霜,不纯的□□,呈红色,又叫红矾。
从古到今,砒.霜都是可以入药的。
公安实在听不下去,直接打断了这姑娘的胡说八道:“行了,就你们这样问人家会说实话吗?都别吵吵,这事儿得先问清楚再说。我不包庇任何人,谁犯了罪都得蹲大牢。”
“她这是杀人,杀人偿命!”沈家姑姑情绪激动,“还想蹲大牢,啊呸,便宜死她了。新社会的大牢又不是旧社会的,哪里轮得到她蹲?”
公安在旁边拦着劝着:“你们就是想要了她的命,也得先问问她爱人答不答应啊?现在她爱人就是这样了,你们自己可得考虑清楚了,要了他老婆的命,往后他讨不到老婆,会不会找你们拼命。”
这话一出来,原本吵吵嚷嚷的沈氏家族声音终于小了一些。都说家家有本难念的经,清官难断家务事。这种事情还真不好讲。
前头这个小芳都闹出那种丑事了,人家还不是照样打算一床被子盖下来,假装什么事情都没发生。
乖乖,讨老婆可不是简单的事。他家就一个妹妹,而且现在疯了,总不能再给他换一个老婆回来。
原本咄咄逼人的亲族往后退,公安总算能够挤到人群中央,把摊在地上惨不忍睹的小芳给拽了起来。
“我先让大夫给她看看。不然人死了大家都不痛快,好歹还是大过年的呢。”公安说着好话,将这年轻姑娘架了起来。
一看清她的脸,公安都吓得不轻,“哎哟,这眼睛是要瞎了吧?”
一只眼睛上头全是血。
上次他们红星公社有个女□□,就是被人直接打瞎了眼睛。
楼下响起一长串的喊声,王大夫不知道该怎样处理眼科,拼命地喊余秋。
余秋头大如斗:“把人送上来吧,裂隙灯在上面。”
当初从习大夫手上连哄带骗留下来的裂隙灯这个时候倒是派上了用场。
余秋认命地叹了口气,开了灯给这形容狼狈的女人做检查。其实她眼睛上的血并不太可怕,因为破了眼皮上的小血管,所以看上去才渗人。
“你又是何必呢?”余秋皱眉,“你以为你一剪刀下去,你就不用蹲大牢了?到时候你连哭都没地方哭。”
小芳却没有表情:“我宁可蹲大牢。”
余秋冷笑:“你以为今儿没有公安在,你能活着说这种狠话?你真要剪人鸡鸡的话,你头一个就应该剪掉你那个哥哥的。”
小芳情绪激动起来:“是他们逼我们的,我们明明都不愿意。”
“对,都是人家逼你们的。”余秋冷笑,“人家姑娘逼着你哥哥让她怀孕,孩子都掉了,他连头影也不冒一个。就这种禽兽不如的东西,连做人都不配!”
小芳受了惊吓,两只眼睛瞪得大大的,眼皮子上又开始往外头冒血:“她怀了娃娃?”
“对,娃娃掉了,人现在疯疯傻傻还发着高烧。”余秋冷笑,“你们自己摸着良心,人家做了什么?全是你们对不起人家!我真没见过像你们这样不要脸的。下巴给我放上去,赶紧检查完了赶紧滚,我一分钟都不想再看到你们 ”
公安在旁边发话:“行了行了,快点啊。你别觉得你自己无辜,这事儿你真不在理。”
余秋检查病人的眼底,看着典型的树枝状图形时,她突然间愣了一下,开口询问:“你最近眼睛不舒服吗?”
小芳哭了起来:“就他们难受,我不难受吗?我就哭的没停过,我的眼睛都要瞎了。”
余秋点点头:“还真是有瞎的可能性,要看你后续怎么恢复了。”
她站起身,出检查室门的时候腿在颤抖,因为她脑海中的思绪,奔跑的实在太快了,她都担心自己的身体撑不住。
对,角膜典型的树枝状图形改变,常常提示单纯疱疹性角膜炎。单纯疱疹病毒可以导致能引起人类角膜结膜炎、脑炎以及生殖系统感染和新生儿的感染。
其中单纯疱疹性脑炎,典型临床表现就有精神异常以及高热,孕妇感染单纯疱疹性病毒会增加流产以及死胎的风险。
余秋脑海中出现一行行资料:
单纯疱疹病毒最常侵犯大脑颞叶、额叶及边缘系统,导致脑组织出血性坏死及或变态反应性脑损害,又称为急性坏死性脑炎或出血性脑炎。
它是世界范围最多见的致死性散发性脑炎。国外本病发病率为 0.4~1/10 万,占所有病毒性脑炎的 20%~68%,国内没有统计学资料。
她早该想到的,高热以及精神异常,首先应该考虑的就是单纯疱疹性脑炎以其自身免疫性脑炎。
可是她还是犯了想当然的错误,因为她是妇产科大夫,因为病人怀孕流产了,所以她还是重复产科的常见病多发病出发,忽略了病人就诊最主要的原因是出现了异常精神症状。
“阿昔洛韦,先给阿昔洛韦经验性治疗。”余秋大声喊着护士。
护士茫然,指着检查室道:“里头这个吗?”
“我管她,她还没挂号呢,赶紧让她挂号去,所有的费用都必须得交,一个都不能少。”
余秋喘着出气,“我是说沈兰,考虑单纯疱疹性脑炎,赶紧上阿昔洛韦。”
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不好意思,多写了点,迟到了。
网友:箐樂评论: 《七零妇产圣手》 打分:2 发表时间:20190925 12:42:09 所评章节:257
没良心不管妹妹的家伙我单方面宣布死翘翘定了
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作者回复发表时间:20190925 13:05:43?
祸害遗千年
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网友:软萌兔宝 评论: 《七零妇产圣手》 打分:2 发表时间:20190925 12:34:23 所评章节:257
真是□□也活该o(?^`)o
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